О вреде курения
О том, что курение является вредным для здоровья, знают почти все, даже дети. Однако в силу того, что неприятности и опасности, связанные с курением, как бы отсрочены во времени, каждый курильщик думает, что они его не коснутся, и он живет сегодняшним днем, не думая о болезнях, которые неизбежно поразят его через 10-20 лет (а начавших курить в детском возрасте – и раньше).
Известно, что табачный дым представляет собой сложный «коктейль», содержащий свыше 750 различных химических веществ в твердом, жидком и газообразном состоянии. Более 30 из них оказывают как раздражающее (на слизистые дыхательных путей), так и токсическое действие на различные системы организма человека. В газовой фазе дыма содержится: окись углерода; окись азота; акролин; аммиак; летучие углеводороды; альдегиды; кетоны; пропан; бутан и др. В жидкотвердой фазе дыма выявляются частицы угля, окутанные смолами, ароматическими углеводородами, алкалоиды с никотином в различных соединениях. Токсичность газовой фазы сигаретного дыма, главным образом, обусловливается окисляющим газом акролином, концентрация которого в 1500 раз превышает его индустриальный пороговый минимум.
Во время курения 40-50% ядовитых веществ (никотина, окиси углерода и др.) вместе с дымом уходит в окружающую среду, и в воздухе быстро образуется опасная для здоровья человека концентрация никотина – 0,5мг/м3. Табачный дым обладает высоким электрическим потенциалом, благодаря чему он скапливается вокруг людей и поэтому некурящий подвергается воздействию дыма, выдыхаемого курильщиком.
Температура тлеющего табака составляет 300 градусов, а во время затяжки она увеличивается до 900-1100 градусов, температура табачного дыма – примерно 40-60 градусов. Это тепловое воздействие, к тому же многократно повторяющееся, повреждает зубную эмаль, слизистую оболочку полости рта, глотки, гортани, дыхательных путей, создавая «входные ворота» для многочисленных микроорганизмов и последующего развития воспалительных поражений. Органы дыхания, имея прямую связь с внешним миром, первыми воспринимают удар от различных вредных веществ, находящихся в воздухе. Сигаретный дым, обладая раздражающими и токсическими действиями, прямым и непрямым путем вызывает самые различные повреждения на всех участках дыхательной системы, понижая эффективность неспецифических и специфических защитных систем. При этом в первую очередь нарушается защитно-очистительная функция реснитчато-слизистого аппарата бронхов, служащая защитным барьером слизистых дыхательных путей от различных повреждений. Так как функция реснитчатого аппарата нарушена, секрет плохо выводится наружу и застаивается в дыхательных путях. Избыточная секреция, застой слизи создают благоприятнейшую среду для размножения инфекции. Этому способствует также снижение бактерицидных свойств слизи, активности лизоцима. В результате нарушения дренажной функции бронхов вредные вещества табачного дыма скапливаются в нижних отделах бронхиального дерева и продолжают оказывать свое пагубное действие. Более того, механическая обструкция бронхов приводит к рефлекторному бронхоспазму и обструктивным нарушениям вентиляции легких. Многолетние наблюдения показывают, что у детей – пассивных курильщиков обструктивный синдром дыхательных путей встречается значительно чаще, чем у детей, в семье которых не курят.
Проведенные в последние годы исследования показали, что мужчины и женщины при одинаковой продолжительности и интенсивности курения подвергаются равной опасности развития болезней, обусловленных курением.
В настоящее время, по расчетным данным, в результате потребления табака ежегодно умирают примерно 3 миллиона человек. В структуре смертности, обусловленной потреблением табака, сердечно-сосудистые болезни стоят в первом ряду. Никотин и окись углерода прямо или косвенно способствуют развитию ишемической болезни сердца и поражению периферических сосудов.
Курение сигарет считается главной причиной возникновения рака легкого. Риск развития рака легкого у курящих зависит от числа выкуриваемых за день сигарет, давности привычки курения, глубины вдыхания дыма, возраста, в котором начато курение, и количества вдыхаемой смолы.
Курение, несомненно, наиболее серьезный фактор риска хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Промышленные пыль и дым также оказывают вредное действие на легочные пути, но в меньшей степени. ХОБЛ можно определить как состояние, характеризующееся развитием препятствий в дыхательных путях и наличием хронического бронхита, бронхиолита, эмфиземы или астмы. Заболевание начинается незаметно в возрасте 20-25 лет. Кашель с небольшим количеством мокроты длительное время бывает единственным проявлением формирующегося заболевания, но у большинства больных не вызывает беспокойства, так как считается естественным следствием курения. С годами кашель становится более постоянным, резко усиливающимся при простудах и в холодное время года. К 40-50 годам незаметно к симптомам заболевания присоединяется одышка, которая начинает беспокоить больного довольно поздно, иногда через 15-20 лет от начала заболевания. Обычно вначале она носит преходящий характер, но постепенно становится постоянной и основной жалобой больного, заставляющей его обратиться за помощью к врачу. Таким образом, эмфизема определяет необратимые функциональные нарушения, резистентность к лечению, прогрессирование болезни и в конечном итоге – неблагоприятный исход болезни.
С курением связан повышенный риск бесплодия. Курящие женщины более подвержены инфекциям репродуктивной системы, а их фертильность может быть снижена. Кроме того, женщины, которые курят и принимают пероральные противозачаточные средства, подвергаются большей опасности развития сердечно-сосудистых болезней, чем те, кто не курит, но пользуется такими же контрацептивами. Многие женщины знают о вреде курения при беременности, но не представляют себе, какую опасность для их детей несет табачный дым, и лищь немногие понимают, что их дети невольно становятся пассивными курильщиками. Дети, вынужденные постоянно вдыхать табачный дым, более склонны к разного рода недугам в течение первых лет жизни, особенно к респираторным заболеваниям и инфекциям. Отмечена более высокая заболеваемость пневмонией и бронхитом, а также госпитализация детей первого года жизни, родители которых курят. Другое последствие пассивного курения выражается в том, что оно предрасполагает и косвенно подталкивает детей к курению. Дети, родители которых курят, скорее всего, тоже начнут курить в подростковом или зрелом возрасте, так как воспитывались в среде курящих.
Способов и советов, как бросить курить, существует великое множество, но, к сожалению, они не осуществимы без ясно выраженного желания и твердой воли курильщика раз и навсегда покончить со своей вредной привычкой.
